Novos testes de câncer de próstata oferecem maior segurança para os pacientes

Estudiososos apontam  novos testes que prometem reduzir o número de biópsias em homens com suspeita de câncer de próstata.

Os testes, que ainda estão nos estágios iniciais de desenvolvimento também poderia fornecer pistas sobre quais tipos de câncer  necessitam de tratamento imediato e o pode aguardar como  é conhecido como "espera vigilante", relataram os pesquisadores na última  terça-feira na reunião anual da American Urological Association (Associação Americana de Urologia), em San Francisco.

Ambos os testes avaliam os níveis mais elevados de material genético, os genes são feitos de DNA, RNA e os outros que transporta as mensagens destes genes.  E ambos os testes parecem acrescentar segurança à suspeita de câncer de próstata fornecidas pelo teste de câncer de próstata mais utilizado, a avaliação do antígeno prostático específico (PSA) no sangue.

O teste de PSA é freqüentemente usado para selecionar homens para o câncer  da próstata.  Muitas vezes, uma leitura de alto nível de PSA no sangue é seguido por uma biópsia, ou uma amostra de tecido para as células cancerosas.

No entanto, "é provável que apenas um dos três [desses pacientes] têm uma biópsia positiva", observou o Dr. Rakesh Singal, professor associado de medicina na Escola de Medicina Miller da Universidade de Miami, que apresentou um relatório da reunião.  "Nós queríamos criar um teste que nos disesse que os pacientes possam receber uma biópsia positiva, para ajudar os homens a evitar procedimentos desnecessários..

O câncer de próstata pode aumentar estes níveis, pois as células malignas crescem anormalmente rápido e matar as outras células, disse Singal.

 O estudo incluiu 252 homens encaminhados para biópsias de próstata por causa da leitura anormal em um teste de PSA.  Singal e equipe descobriram que altos níveis de DNA-alvo foram significativamente associados com a presença de câncer.

Mas para que isso aconteça, temos de confirmar os resultados deste estudo, disse ele. "Esperamos encontrar financiamento para um estudo com um conjunto maior de pacientes", disse Singal.

David Crawford, professor de urologia da Universidade do Colorado, é apontado com altos níveis de "RNA mensageiro PCA3" na urina.  Os níveis elevados de material genético também estão associados com a presença de um tumor.

 No estudo, cerca de 2.000 homens com PSA elevado ou exame digital retal anormal (que mede o aumento da próstata) também fizeram o teste da  urina PCA3, seguido por biópsias. As leituras de PCA3 foram significativamente maiores entre os homens, cuja biópsia foram positivos sobre o câncer.

Além disso, "o nível de PCA3 reflete a agressividade do câncer", disse Crawford, de modo que o teste poderia ser usado para detectar câncer de próstata que exigem cirurgia imediata ou radioterapia.

 Mais estudos são necessários para determinar se o teste PCA3 poderia ser usado para essa finalidade, disse ele.  Entretanto, o efeito imediato de novos dados é ajudar a desenvolver um "novo paradigma" para a detecção precoce do câncer, testes de PCA3 que iria juntar o teste de PSA e exame do toque retal, disse Crawford.

Essa combinação poderia reduzir a necessidade de biópsias, que são caros, causam desconforto e estão associados com um risco de infecção, ela argumentou.

Segundo Crawford, nos Estados Unidos detinham cerca de um milhão de biópsias de um ano devido a  suspeita de câncer de próstata. "Qualquer coisa que você possa fazer para reduzir o grande número de biópsias traz inúmeros benefícios", disse ele.

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